Endometrioza jest jedną z najczęstszych przyczyn bolesnych miesiączek oraz problemów z zajściem w ciążę. Szacuje się, że na endometriozę choruje jedna na dziesięć kobiet. Jest to choroba przewlekła o podłożu immunologicznym, związana z gospodarką hormonalną organizmu. Szczegółową, wysoce specjalistyczną diagnostyką oraz leczeniem endometriozy w Gabinetach Krasińskiego zajmują się: dr n. med. Joanna Jacko, ginekolog-onkolog i specjalista ultrasonografii, członek European Endometriosis League (EEL) oraz dr Magdalena Korniluk, ginekolog-położnik, ultrasonolog, członek EEL.
Endometrium to tkanka wyścielająca od wewnątrz jamę macicy. Endometrioza to schorzenie charakteryzujące się rozrostem komórek podobnych do komórek endometrium w innych niż jama macicy lokalizacjach, co prowadzi do powstawania zrostów, zaburzenia stosunków anatomicznych narządów oraz stanów zapalnych objawiających się silnymi dolegliwościami bólowymi. Najczęstszym miejscem występowania endometriozy są narządy miednicy mniejszej i jamy brzusznej, czyli jajniki, jajowody, szyjka macicy, pochwa, otrzewna, więzadła, jelita czy pęcherz moczowy. W rzadkich przypadkach obserwuje się ogniska endometriozy w płucach, opłucnej, mózgu, oczodole, pępku, mięśniach. Ze względu na duże zróżnicowanie objawów towarzyszących chorobie, właściwe zdiagnozowanie endometriozy nie jest łatwym zadaniem.
Metody stosowane w diagnostyce endometriozy:
W nietypowych przypadkach mogą być zalecane dodatkowe metody diagnostyczne takie jak laparoskopia przezpochwowa [TVL, ang. transvaginal laparoscopy], laparoskopia tradycyjna czy histeroskopia.
Jest to specjalistyczne badanie USG przeprowadzane sondą przezbrzuszną i dopochwową, obejmujące następujące elementy:
Podczas badania przy pomocy cewnika wprowadzany jest do pochwy kontrast żelowy. Badanie zazwyczaj jest niebolesne i nie wymaga specjalnego przygotowania. Ze względu na konieczność dokładnej oceny pęcherza moczowego zaleca się, aby pęcherz nie był opróżniony przed badaniem. Sporadycznie konieczne jest wykonanie badania sondą doodbytniczą.
Wybierając metodę leczenia endometriozy należy wziąć pod uwagę szereg czynników mających wpływ na indywidualną sytuację pacjentki, w tym: stopień zaawansowania choroby, towarzyszące jej dolegliwości, a także plany związane z zajściem w ciążę.
W terapii endometriozy stosuje się metody farmakologiczne, czyli leki przeciwbólowe i hormonalne, a także leczenie laserowe i operacyjne. Bardzo ważne są także dieta przeciwzapalna, fizjoterapia, a w niektórych przypadkach psychoterapia. W razie konieczności leczenia operacyjnego, istotna jest dokładna ocena zaawansowania choroby i staranne przygotowanie chorej do operacji.
W Gabinetach Krasińskiego stosujemy nowoczesną metodę leczenia zmian endometriozowych na szyjce macicy laserem CO2.
Nasi lekarze w diagnostyce i leczeniu endometriozy stosują najnowsze wytyczne międzynarodowych towarzystw specjalistycznych: Międzynarodowego Towarzystwa Ultrasonografii w Położnictwie i Ginekologii (ISUOG), the World Endometriosis Society (WES) oraz European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE).